DRAKON.SU

Текущее время: Четверг, 20 Июнь, 2019 10:37

Часовой пояс: UTC + 3 часа




Начать новую тему Ответить на тему  [ 1 сообщение ] 
Автор Сообщение
СообщениеДобавлено: Суббота, 02 Март, 2019 08:37 

Зарегистрирован: Воскресенье, 24 Февраль, 2008 15:32
Сообщения: 4232
Откуда: Москва
Язык ДРАКОН
и страхование медицинских рисков


Цитата:
Врачей в России застрахуют
от ошибок в обязательном порядке


Дата 01.03.2019
Автор Евлалия Самедова
Постоянная ссылка https://p.dw.com/p/3EF13

Закон об обязательном страховании профессиональных рисков медиков может быть внесен в Госдуму до конца 2019 года. DW о том, для чего он нужен.

По данным Следственного комитета РФ (СК РФ), в последние годы число заявлений от пациентов с жалобами на врачей многократно увеличилось. Растет и количество уголовных делв отношении медиков. Обратной стороной такого прессинга для самих пациентов становится риск бездействия врача, опасающегося наказания, отмечают эксперты. Как заявили DW в Комитете по охране здоровья Госдумы, чтобы защитить интересы обеих сторон, в России - по аналогии с другими странами - необходимо вводить институт обязательного страхования врачебных рисков. В чем его смысл и как ситуация выглядит сегодня, выясняла DW.

"Дела врачей".
Как система работает сегодня


В 2017 году в России было зарегистрировано 6050 заявлений в отношении врачей, по которым открыто 1790 уголовных дел. Рост по сравнению с 2016 годом - в 2,3 раза. Такова наиболее свежая статистика СК РФ. Ситуация может усугубиться после принятия в конце 2018 года закона о клинических рекомендациях (о "медицинских стандартах"). "Предполагается, что врачи должны лечить по определенному алгоритму действий на основании конкретного диагноза пациента. Однако медицина не математика, стопроцентных решений в ней нет", - заявил DW член Комитета по охране здоровья Госдумы Борис Менделевич.

В итоге при определенном сочетании болезней, атипичном их протекании, непредвиденных реакциях организма ни один из предложенных стандартов может не подойти, и тогда врач должен принимать решение самостоятельно. Опасаясь уголовного преследования в случае непреднамеренной ошибки, он может предпочесть ничего не делать вовсе. "В отсутствие обязательного страхования возникает риск бездействия врача - просто от страха сделать что-то не так и нести потом за это ответственность", - говорит депутат.

Сегодня в России существует система добровольного страхования профессиональных рисков, но она, по словам Менделевича, не особенно популярна. Подтверждают это и страховщики. "Несмотря на значительный рост судебных исков к медучреждениям и увеличивающиеся размеры требований, в настоящее время лишь незначительная доля организаций заключает договоры страхования профессиональной ответственности. Основную массу российского здравоохранения составляют госучреждения, и среди них этот показатель даже ниже, чем среди частных клиник", - сообщил DW андеррайтер департамента страхования финансовых рисков и ответственности компании "АльфаСтрахование" Александр Завражский.

Кто будет платить
за страхование врачебных рисков


Сопредседатель Всероссийского союза пациентов Юрий Жулев считает неприемлемой ситуацию, при которой единственным видом наказания врачей в России является уголовная или административная ответственность. "Врач не является субъектом гражданско-правовой ответственности. Мы считаем, что часть деяний должна быть выведена в эту плоскость. Должна наступать гражданская ответственность в виде выплат пациенту. При этом наиболее цивилизованная форма - страхование ответственности врача", - отмечает Жулев. По его словам, инициатива ввести обязательное страхование как раз предполагает расширение спектра "санкций", которые будут применяться к врачам.

Однако остается ряд важных нерешенных вопросов, в частности, вопрос финансирования. Борис Менделевич считает, что страховать своих медицинских работников должно лечебное учреждение. "Государственная больница получает средства из Фонда ОМС (обязательного медицинского страхования. - Ред.) по определенным тарифам. Статью на страхование необходимо включать в эти тарифы. Частные клиники должны оплачивать страховки сами. По аналогии с ОСАГО (обязательным страхованием автогражданской ответственности. - Ред.) - личный автомобиль человек страхует сам, корпоративные - организация". Выдержит ли и без того перегруженный Фонд ОМС такую нагрузку, неизвестно. По словам депутата, нужно проводить тщательные расчеты с участием специалистов разного профиля. "У больниц нет фондов, в бюджете это не предусмотрено и должно быть установлено законом. Формы отчислений, порядок выплат - все это необходимо прописывать", - соглашается Юрий Жулев.

Институт независимых медэкспертов:
"а судьи кто"?


Еще один сложный вопрос - как будет проводиться экспертиза предполагаемых нарушений. По словам депутата Татьяны Соломатиной, крайне важно, чтобы в стране заработал институт независимых медицинских экспертов. Юристы акцентируют внимание на том, что все они должны иметь высокую квалификацию и пройти строгий отбор. Как заявил DW эксперт International Analytical News Agency, адвокат Александр Костанянц, "все эксперты должны будут заноситься в госреестр экспертов при Минюсте РФ. Наличие штата таких специалистов особенно важно на досудебной стадии рассмотрения конфликтов между врачом и пациентом".

      Цитата:
      [b]КОНТЕКСТ[/b]

      Что не так в деле врача-гематолога Елены Мисюриной
      Зачем в Новгородской области закрывают райбольницы
      Какова цена врачебной ошибки в Германии
      Медицина в России: платно - не значит качественно
      От ложного насморка до иглы в паху: врачебные ошибки в Германии

Юрий Жулев рассказал DW, что сегодня сфера независимой медэкспертизы в России развита недостаточно: "Практика работы Всероссийского союза пациентов показывает, что эта услуга очень востребована. Пациенты часто обращаются с вопросом, кто может помочь в расследовании их случая. И здесь не все в порядке". По словам эксперта, будет очень сложно сделать так, чтобы система была максимально абстрагирована от чьих-то интересов. "Если это будет при Национальной медицинской палате, будут говорить, что эксперты защищают честь врачебного "мундира", если при Союзе пациентов - что идет перекос в сторону пациента. Всегда найдется группа, которая будет обвинять в предвзятости".

Найти ответы на перечисленные вопросы предстоит в ближайшие месяцы. Законопроект (вероятно, в качестве поправок к закону "Об охране здоровья") может поступить в Госдуму уже до конца года, сообщил DW депутат Менделевич. А вот в Союзе пациентов призывают не торопиться. "Главное, чтобы в результате страховка не стала для врача индульгенцией", - говорит Юрий Жулев.


DW Deutsche Welle — Немецкая волна
Цитата:
Deutsche Welle at a glance

Our Mission: Deutsche Welle is Germany’s international broadcaster. We convey a comprehensive image of Germany, report events and developments, incorporate German and other perspectives in a journalistically independent manner. By doing so we promote understanding between cultures and peoples. We simultaneously also provide access to the German language.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ 1 сообщение ] 

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Вся информация, размещаемая участниками на конференции (тексты сообщений, вложения и пр.) © 2008-2019, участники конференции «DRAKON.SU», если специально не оговорено иное.
Администрация не несет ответственности за мнения, стиль и достоверность высказываний участников, равно как и за безопасность материалов, предоставляемых участниками во вложениях.
Powered by phpBB® Forum Software © phpBB Group
Русская поддержка phpBB