Предложения по Реформе системы медицинского образования

Уважаемая Вероника Игоревна!

Посылаю Вам книгу, содержащую предложения по Реформе системы медицинского образования РФ на новой научной основе, позволяющей использовать медицинские алгоритмы высокой точности в лечебно-профилактических учреждениях.

Существующие алгоритмы действий и решений врача, представленные в мировой медицинской литературе и системе медицинского образования, неудовлетворительны из-за серьезных системных дефектов в ныне используемой практике описания медицинских алгоритмов, а также из-за низкого качества применяемых нотаций.

Алгоритмическая неряшливость и некомпетентность, невозможность обеспечить необходимую точность алгоритмов, неумение выявить при диагностике все точки разветвления алгоритма, низкая культура производства медицинских алгоритмов, систематическое нарушение правил алгоритмизации и эргономизации, недостаточное внимание к важнейшему свойству алгоритмов, свойству определенности – все это мешает делу.

Подобные промахи, которые постоянно встречаются в медицинских учебниках, руководствах, клинических рекомендациях и протоколах, представляют собой болевую проблему современной медицины и имеют значимые негативные последствия. Корень всех этих недочетов состоит в том, что в мире до сих пор отсутствует единый стандарт медицинских алгоритмов.

Данный недостаток дезориентирует врачей и с неизбежностью порождает врачебные ошибки, которые могут привести и порою приводят к смерти, стойкой инвалидности и иному ущербу для пациентов.

Чтобы устранить отмеченные недостатки, я разработал удобный для врачей медицинский алгоритмический язык высокой точности «ДРАКОН», который уже прошел апробацию.

Мои предложения сводятся к двум пунктам:
1. Принять указанный язык в качестве стандарта для записи медицинских алгоритмов в медицинской литературе.
2. Ввести изучение указанного языка в программу додипломного и последипломного медицинского образования для врачей и фармацевтов всех специальностей.

Предисловие к книге написал доктор мед. наук, проф., член-корреспондент РАН Г.В. Порядин. Ссылка на книгу:
http://drakon.su/_media/1_pochemu_vrach ... entov_.pdf

С уважением,
Владимир Данилович Паронджанов
8-916-111-91-57
vdp2007@bk.ru
Скайп Владимир Паронджанов

Спасибо за совет, очень хорошая мысль.

Вы не могли бы пояснить вашу мысль чуть-чуть поподробнее?

Правильно я понял, что Вы советуете добавить: причем добавить именно в то место, которое Вы указали?

(...) обязательно надо показать УДОБСТВО, ПОНЯТНОСТЬ, и др. преимущества ДРАКОНА.

Предложения по Реформе системы медицинского образования

Уважаемая Вероника Игоревна!

Посылаю Вам книгу, содержащую предложения по Реформе системы медицинского образования РФ на новой научной основе, позволяющей использовать медицинские алгоритмы высокой точности в лечебно-профилактических учреждениях.

Существующие алгоритмы действий и решений врача, представленные в мировой медицинской литературе и системе медицинского образования, неудовлетворительны из-за серьезных системных дефектов в ныне используемой практике описания медицинских алгоритмов, а также из-за низкого качества применяемых нотаций (блок-схемы алгоритмов по ГОСТ 19.701-90 и ISO 5807-85 , язык UML, деревья принятия решений и др.).

Алгоритмическая неряшливость и некомпетентность, невозможность обеспечить необходимую точность алгоритмов, неумение выявить при диагностике все точки разветвления алгоритма, низкая культура производства медицинских алгоритмов, систематическое нарушение правил алгоритмизации и эргономизации, недостаточное внимание к важнейшему свойству алгоритмов, свойству определенности – все это мешает делу.

Подобные промахи, которые постоянно встречаются в медицинских учебниках, руководствах, клинических рекомендациях и протоколах, представляют собой болевую проблему современной медицины и имеют значимые негативные последствия. Корень всех этих недочетов состоит в том, что в мире до сих пор отсутствует единый стандарт медицинских алгоритмов.

Данный недостаток дезориентирует врачей и с неизбежностью порождает врачебные ошибки, которые могут привести и порою приводят к смерти, стойкой инвалидности и иному ущербу для пациентов.

Чтобы устранить отмеченные недостатки, я разработал удобный и доступный для практикующих врачей медицинский алгоритмический язык высокой точности «ДРАКОН», который уже прошел апробацию. Доходчивые и привлекательные блок-схемы ДРАКОНа облегчают жизнь врачей, упорядочивают, дисциплинируют клиническое мышление и повышают безопасность пациентов. Благодаря ДРАКОНу сложные и разветвленные алгоритмы профилактики, диагностики, лечения, экстренной помощи, реанимации, реабилитации, прогноза становятся ясными, понятными и быстро воспринимаются. Блок-схемы ДРАКОНа – наглядная опора клинического мышления высокой точности, способные обеспечить высокий стандарт качества.

Иллюстрированные алгоритмы диагностики и лечения – перспективный путь развития медицины. Исходя из этого, мои предложения сводятся к двум пунктам:
1. Принять указанный язык в качестве стандарта для записи медицинских алгоритмов в медицинской литературе (в медицинских учебниках, руководствах, стандартах, клинических рекомендациях, протоколах).
2. Ввести изучение указанного языка в программу додипломного и последипломного медицинского образования для врачей и фармацевтов всех специальностей.

Предисловие "Перспективы развития медицины и медицинского образования" к книге написал доктор мед. наук, проф., член-корреспондент РАН Г.В. Порядин. Послесловие к книге написала доктор мед. наук, проф., Зав. клиникой акушерства и гинекологии Литовского университета наук здравоохранения, Главный акушер и гинеколог Литвы Р.Й. Надишаускене, сопроводив его многочисленными отзывами литовских врачей.
Ссылка на книгу:
http://drakon.su/_media/1_pochemu_vrach ... entov_.pdf

С уважением,
Владимир Данилович Паронджанов
8-916-111-91-57
vdp2007@bk.ru
Скайп Владимир Паронджанов

Проект письма министру
Сергей Д. <...@mail.ru>

Кому: Паронджанов Владимир
1 ноября, 23:55

Володя, привет.

Я все время сейчас загружен, и у меня не было времени подумать, что и как лучше написать.

Проблему я вижу в самом способе обращения: "посылаю книгу ...". Так вообще не принято в деловых кругах, посылать книги. Очевидно, что министр книгу (а скорее всего и письмо) читать не будет, и отправит его клеркам в министерстве, которые и будут готовить ответ. Никому из чиновников такую толстую книгу читать неохота и некогда, отправят ее какому-нибудь эксперту, с рекомендацией похоронить.

Сама книга у тебя рассчитана на широкую общественность и во многом носит рекламный характер. В этом есть несоответствие формы материала заявляемым целям. Цели будут восприниматься также как рекламные.

Поэтому лучше написать письмо, в котором содержатся основные предложения, а книгу можно упомянуть как материал, представляющий основу для реализации этих предложений. Хорошо бы сделать и приложить краткую статью с основными тезисами.

По тексту письма тоже есть куча замечаний, слишком много эпитетов, когда ругаешь существующее и хвалишь предлагаемое.

Я бы не советовал отправлять это письмо. Повторно писать будет хуже, если сформируется определенное отношение после первого неудачного письма.

Добавлено 12.01.14

1. Случайно подсмотренное выражение лица молодого врача, когда из-за его ошибки в ходе решения задачи умер "виртуальный пациент". Лучше такое выражение лица видеть в таких случаях, чем в случаях реальных пациентов. Кроме того, эмоциональное вовлечение учащихся свидетельствует, что обучение на виртуальных пациентах является активным, проблемно-центрированным видом обучения, а значит более эффективным, чем традиционное пассивное обучение на лекциях и семинарах.

3. В качестве примера: алгоритм одной из таких задач и фото ее автора

В нотации В.Д. Паронджанова нет средств для структурирования и отображения таких медицинских алгоритмов ситуационных задач. Более того, В.Д. Паронджанов запрещает такие алгоритмы, ситуационные задачи даже не рассматриваются.

В книге нет ничего общего с алгоритмами имеющими несколько входов и выходов.

LKom, Эта тема посвящена обсуждению письма министру.

Если Вы считаете проблему входов-выходов важной, откройте отдельную тему.

я вот думаю, может не стоит беспокоить нашего министра? У неё сейчас куча проблем

В данном случае речь идет об очень важных вещах.
Речь идет о перспективах развития медицины и медицинского образования.

Посмотрите, как называется Предисловие к моей книге, которое написал доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН Геннадий Порядин.
Вот название: http://drakon.su/_media/1_pochemu_vrach ... entov_.pdf

А что делать, если речь идет о важных вещах?